Formulaire d’inscription en nuit d’adoration

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Date de naissance

Je voudrais m'inscrire pour la nuit du:
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Pour les dates suivies d'un * = disponibilité uniquement en box/dortoirs.
Si la date à laquelle vous souhaitez venir n’apparait pas dans cette liste (places limitées ou conditions particulières), merci de vous inscrire par téléphone au 01 53 41 89 03

Je préfère être logé(e) en (selon les disponibilités):
Une participation aux frais vous sera demandée pour la nuit.

Je souhaite prendre le petit déjeuner (entre 7h30 et 8h30, tous les jours sauf le lundi):
OUI NON

Je viendrai accompagné(e) de:

Titre
Prénom
Nom

Logement (selon les disponibilités):

J'ai connu par:

Remarques

Si nous ne pouvons pas vous accueillir à la date que vous avez choisie (faute de place), nous vous previendrons le plus rapidement possible pour choisir une autre date avec vous. Si vous ne recevez pas d'appel de notre part, c'est que votre inscription a été bien prise en compte